Hablemos del sol...seriamente

La protección solar, es otro de los temas en los que frecuentemente se confunden la cosmética con la salud.

Como médica, me toca tratar muchas consecuencias indeseadas de la exposición solar. Como mujer, me tocó perder a mi mamá muy jovén aún ella, hace poco mas de un mes a causa de un cáncer llamado Melanoma.

Así que  beautys...este post va desde lo más profundo de mi corazón, pero con todo el énfasis de la razón.

Es un post quizás, para leer de a poco... con un tecito cerca... espero no aburrirlas.... pero cuando Mom ( o sea , yo) escribo un post de la serie    " hablemos seriamente", no quiero tratarlas como "niñas bobas" (¡por que no lo son!!!), que no pueden entender una lectura un poco más complicada de  lo habitual, ni quiero escribir un panfleto de playa.

Sin duda los rayos solares tienen beneficio, por ejemplo intervienen en la síntesis de vitaminaD indispensable para la vida, y hasta a principios del siglo XX, se recomendaban los "baños de sol" como cura de múltiples enfermedades. Desgraciadamente la exposición al Sol se ha convertido en los últimos años en una de las actividades colectivas más frecuentes, muchas veces exageradas y sin las precauciones mínimas necesarias.

La luz solar produce daño cutáneo porque las radiaciones ultravioleta (RUV) son absorbidas por  las células presentes en la epidermis y la dermis. Los efectos de la RUV son acumulativos y dosis-dependientes y están en relación a la duración, frecuencia e intensidad de la radiación ( resumiendo... más sol tomamos... más daño provocamos)Estas radiaciones como efecto inmediato  producen inflamación, y como efecto tardío cáncer de piel .Así chicas. Sin vueltas.

El 95% de radiaciones que inciden sobre nuestra piel son Infrarrojos (>760 nm)( esta es la longitud de onda que las caracteriza) y luz visible (400-760 nm)( son los rayos que producen el calor y la luz que percibimos del sol). Sólo el 5% es RUV de la cual el 2% corresponde a la UVB (290-320 nm) y el 98% a la UVA (320-400 nm) La UVC (<290 nm) no llega a nuestra piel ya que es absorbida por la capa de ozono, aunque ha empezado a tomar importancia debido a la progresiva disminución del ozono en los últimos años .

Los UVB son causantes del enrojecimiento cuando tomamos sol y originan cambios en los oncogenes y genes supresores de tumores del tipo carcinoma basocelular y espinocelular ( o sea  desactivan los mecanismos de protección natural contra el cáncer de piel).

Los UVA son responsables de la coloración  de la piel, penetran hasta la dermis produciendo daños acumulativos en el colágeno y la elastina conocidos como fotoenvejecimiento, juegan un papel esencial en el desencadenamiento de alergias solares  y determinan daño en el ADN que hoy se considera que inducirían al melanoma maligno .

¿Sabían que el cuerpo humano ha desarrollado diversos mecanismos de autoprotección solar? Estos son la formación de melanina, secreción del sudor conteniendo ácido urocánico y aumento del grosor de la capa córnea.

Pero a pesar de ellos , la exposición prolongada al sol puede sobrepasar la capacidad defensiva de la piel por lo cual debemos recurrir a la fotoprotección artificial o externa. 

Y  aquí es donde entran estos productos que  debemos conocer con un poco más de profundidad de la que solemos... LOS PROTECTORES SOLARES

Los primeros fotoprotectores que se desarrollaron, hace más de 40 años, contenían sólo filtros UVB y estaban creados para prevenir el eritema ( el enrojecimiento). Actualmente encontramos fórmulas con combinaciones que protegen de una gran parte del abanico de RUV e Infrarrojos. 

¿Qué son los protectores solares? son preparados farmacéuticos de aplicación local (tópica) que tienen la propiedad de reflejar, absorber o refractar la radiación ultravioleta de origen solar o de fuentes artificiales, atenuando la acción perjudicial de los rayos solares

Antes de conocer las diferentes sustancias empleadas en fotoprotección, es importante repasar algunos conceptos clave para su mayor comprensión :

FOTOTIPO, FACTOR DE PROTECCION SOLAR (FPS),RESISTENCIA AL AGUA, VEHICULO Y FOTOESTABILIDAD.

FOTOTIPO:

Clasificación de los fototipos de Thomas Fitzpatrick (Harvard Medical Scholl).

FACTOR DE PROTECCION SOLAR (FPS)

Ayyy chicas! Qué cantidad de confusiones existen entorno a este tema!! Cuantas definiciones y concepto erroneos veo publicados. El concepto es sencillo... pero difícil de explicar... a ver... lo intentaré..

FPS es el número que indica la capacidad de protección que tiene el fotoprotector ante los rayos UVB .

Es el múltiplo del tiempo durante el cual un individuo puede estar expuesto al sol sin quemarse .

Se calcula del cociente ( resultado de la división... uff que aburrida Mom!) entre la mínima cantidad de energía  necesaria para producir enrojecimiento detectable(DME) 24 horas después  en piel con fotoprotección y la energía requerida para producir la DME sin la aplicación del fotoprotector

FPS:DME  piel   protegida   

        DME piel no protegida 

Entendieron???? No... es por ejemplo...una persona que sin protector solar requiere 30 minutos de exposición para presentar enrojecimiento leve 24 horas después, requiere 4 horas de exposición solar si usa un protector con FPS 8

Hay 5 categorías de fotoprotección según el FPS 

- Mínima      :    FPS de 2 a 12
- Moderada  :  FPS de 12 a < 30
- Alta          :   FPS > 30.

Actualmente la FDA considera óptimo un FPS de 30 y es el que recomienda usar. FPS mayores no tienen un beneficio importante, además que son mas caros.

Un FPS de 30 bloquea el 96.7% de la RUV y un FPS de 40 el 97.5% .

Resistencia al Agua

Se consideran productos resistentes al agua cuando permiten con una aplicación tomar dos baños de 20 minutos, manteniendo al menos el 70% del FPS y productos impermeables al agua si resisten cuatro baños de 20 minutos.

Vehículos

El tipo de vehículo tiene importancia para determinar la eficacia y la estética del protector solar Productos con FPS alto requieren una formulación que permita una película uniforme y gruesa, con interacción mínima entre sus componentes. La duración y la resistencia al agua dependen del vehículo. Con mayor frecuencia se utilizan las lociones y cremas, en ocasiones geles, barras y aerosoles.

Fotoestabilidad

Capacidad de una molécula para permanecer intacta tras su irradiación ( o sea al ser "atacada" por los rayos solares). Constituye un problema potencial en todos los filtros químicos (absorben los RUV de alta energía (Longitud de onda corta). Los filtros físicos(Sustancias minerales en forma de suspensión,actúan mediante reflexión, dispersión y absorción, bloqueando la acción nociva de las RUV)

en contraste con los químicos son altamente fotoestables.

TIPOS DE FOTOPROTECTORES

Las fórmulas comerciales están conformadas por más de un ingrediente, tratando así de obtener un producto de mayor espectro protector, más cosmético y químicamente más estable. Un buen protector solar debe asociar filtros químicos para absorber UVA y UVB, pigmentos reflectantes como el dióxido de titanio y óxido de zinc, y otros aditivos que mejoran la acción de los primeros  Hay cinco tipos, según protejan UVB, UVA o ambos .

SUSTANCIAS EMPLEADAS COMO FOTOPROTECTORES 

( Para las freaks como yo... que hacemos de las etiquetas... una autopsia...)

 

Protectores Químicos o Filtros.-

FILTROS UVB 

• PABA y derivados: Uno de los primeros en comercializarse. Manchaba la ropa y se asociaba a abundantes reacciones adversas. 
• Cinamatos: Los segundos absorbentes UVB más potentes. El octinoxato es el usado con mayor frecuencia. El cinoxato se utiliza con menos frecuencia.
• Salicilatos: Absorbentes UVB más débiles. Se utilizan para incrementar la potencia de otros absorbentes UVB. 
• Octocrileno: Se utiliza para reforzar el FPS y mejorar la resistencia al agua en una determinada formulación. Es muy fotoestable pudiendo mejorar esta propiedad en otros productos.
• Ensilizol: Absorbente UVB hidrosoluble,se puede usar en gel transparente.

FILTROS UVA

• Benzofenonas: La oxibenzona se usa con mayor frecuencia. Absorbe con mayor eficacia los UVB pero su espectro se extiende a los UVA-II. Se utiliza como absorbente UVA.
• Antranilatos: Son absorbentes UVB débiles y principalmente absorbentes UVA-II, pero menos eficaces que las benzofenonas.
• Avobenzona: Nombre comercial Parsol 1789. Aprobada por la FDA para su uso como protector solar OTC. Absorbe intensamente el espectro UVA-I. Los cuadros alérgicos son infrecuentes.
• Dialcanfor de tetraftalidina ácido sulfónico: Su nombre comercial es Mexoryl SX. Absorbente UVA amplio de eficacia similar a la avobenzona.

Protectores Físicos o Pantallas (Agentes Particulados)

Incluyen compuestos químicos inorgánicos como el óxido de zinc y el dióxido de titanio, elegidos por su alto índice de Refracción La tecnología permite su elaboración con un tamaño submicroscópico o micronizado (20-150 nm) imperceptible al ser aplicado sobre la piel. Como son partículas su tamaño impide que atraviesen la epidermis. El tamaño y la uniformidad de las partículas son la clave de su eficacia fotoprotectora, siendo fotoestables y seguros. En concentraciones mayores pueden sufrir aglomeración presentando un aspecto blanquecino. Actúan mediante atenuación de la RUV resultado de la combinación de los mecanismos reflexión, dispersión y absorción 

• Oxido de zinc: Es un óxido metálico con historia de uso tópico como protector de la piel( en la cremas para las paspaduras de las colitas de los bebes).  De todos los ingredientes disponibles sólo el óxido de zinc protege de UVB, de UVA-II y parcialmente de UVA-I 
• Dióxido de titanio: Es un óxido metálico. Se ha demostrado una ligera fotosensibilidad de los cristales de superficie lo que da lugar a la formación de radicales libres [38].  Debido a su mayor índice refractivo tiende a ser blanco y de difícil incorporación en productos invisibles . Protege frente a UVB y UVA-II 

RECOMENDACIONES ANTES, DURANTE Y DESPUÉS DE LA EXPOSICIÓN SOLAR

Para ir finalizando con el post ( y con vuestras neuronas y paciencia...) No olviden!!!!!

Antes de la exposión solar

• Limpiar e hidratar la piel.
• Aplicar el producto con la piel bien seca.
• Aplicarlo 30 minutos antes de la exposición al sol.

Durante la exposición solar

• Evitar tomar el sol entre las 10 y 16 horas.
• Aumentar el FPS si se expone durante las 10 y 16 horas .
• Recordar que el agua, la nieve, la arena o el cemento liso reflejan los rayos solares aumentando sus efectos sobre la piel .
• Buscar sombra.
• Cuidado especial con los niños.
• Aunque estemos bronceados debemos seguir protegiéndonos.
• Mayor precaución en zonas sensibles: cara, cuello, orejas, escote, pelada  ;) y empeines.
• Usar anteojos de sol.
• Usar productos especiales para labios y cabello.
• Usarlos también en días nublados( el 40% de los Rayos Uv nos llegan cuando no estamos en pleno sol!!!)
• Reaplicar el producto cada 2 o 3 horas, después del baño o de una excesiva transpiración .
• Ingerir líquidos para compensar la deshidratación.
• No exponer los envases al sol u otras fuentes de calor.

Después de la exposición solar

• Lavar la piel con agua tibia.
• Hidratar la piel.
• Cuidar cara, manos y ojos con productos específicos.

XOXO, 

Me & Mom